Секрет здоровья

Архив рубрики «СОВЕТЫ ВРАЧА»

Эта болячка очень коварна. Дело в том, что она начинается и развивается незаметно для больного.

Вы и глазом не моргнете, как от ваших почек останется всего 25% - именно это со мной и случилось. Правда, я хватился гораздо раньше критического рубежа, и мои почки утратили свои функции всего на 30%. Но суть от этого не меняется.

Много раз приходилось слышать, как больные списывают свою болезнь на малую эффективность нашей медицины, невнимание врачей и отсутствие развитой системы профилактических обследований.

Но смею напомнить, что один из генсеков, а именно Юрий Андропов, страдал именно этой болячкой, от которой и умер в свое время. А уж по отношению к нему говорить о невнимании врачей или отсутствии профилактических обследований не приходится.

Это коварство ХПН и должно заставить вас знать как можно больше об этой болезни.

Она протекает в три стадии.

На первой - скрытой, незаметной - стадии обычно никаких симптомов не наблюдается.

На второй стадии происходит накопление в организме азотистых шлаков. На этом этапе видимыми признаками ХПН являются снижение работоспособности, общая вялость, нарушение сна, сухость кожи, гипертония.

Это сигнал всем быстро утомляющимся и гипертоникам: обратитесь к врачу, чтобы исключить почечную недостаточность. Если хватитесь вовремя, то вам, как и мне, скорее всего, удастся избежать тяжелых последствий.

Протекание третьей стадии ХПН характеризуется многими серьезными осложнениями, которые связаны с тем, что почки уже практически утратили свои функции.

На этой стадии очищение крови может быть проведено только в стационаре на аппарате гемодиализа или в результате трансплантации почки.

Основными причинами хронической почечной недостаточности являются хронические заболевания почечной ткани, например хронический гломерулонефрит. К его симптомам относятся повышенное кровяное давление, кровь в моче, тошнота, рвота, кожный зуд, повышенная утомляемость.

Другой важной причиной хронической почечной недостаточности могут стать хронические инфекционные заболевания, например пиелонефрит.

Острый пиелонефрит развивается в течение 1 -2 суток в результате попадания в почки бактерий, которые в краткие сроки образуют в почках значительные колонии. Эти бактерии в нормальных условиях присутствуют в кишечнике человека. В почки же они могут попасть через мочу, кровь или лимфу.

Хроническая почечная недостаточность может быть вызвана и высоким кровяным давлением, так называемой почечной гипертензией, камнями в почках, болезнями соединительной ткани, длительным применением лекарств типа амингликозидов, сахарным диабетом.

В связи с тем что на первой стадии болезнь протекает практически бессимптомно, тем, кто входит в группу риска, страдает, например, сахарным диабетом, необходимо регулярно проходить медицинское обследование.

Своевременно выявить хроническую почечную недостаточность можно с помощью анализа крови, анализа мочи, ультразвукового исследования (УЗИ) и т.д.

В этом случае можно добиться значительных успехов в лечении ХПН с помощью достаточно простых средств, назначение которых - помочь почкам справиться с возложенной на них очистительной миссией.

В первую очередь к таким простым средствам относится диета, ограничивающая количество потребляемого белка, соли и, напротив, предусматривающая потребление достаточного количества жидкости.

Острая почечная недостаточность - болячка очень неприятная и опасная. А потому каждый должен знать хотя бы основные причины ее возникновения. Эти причины делят на три группы.

К первой группе относятся различные заболевания и травмы, связанные с длительным кровотечением. Такое кровотечение является непосредственной причиной снижения давления в артериях почек и, как следствие, прекращения работы почек.

Сильные рвота и понос, возможные, например, в результате пищевого отравления, также могут стать причиной ОПН (острой почечной недостаточности). ОПН в этих случаях наступает вследствие резкого обезвоживания организма. Вообще обезвоживание организма способно привести к необратимым некротическим процессам в почках и к острой почечной недостаточности.

Вторая группа причин ОПН связана с болезнью самих почек. К таким болезням относятся: острый гломерулонефрит, ревматические поражения почек, злокачественная артериальная гипертензия, проще говоря, гипертония, заболевания крови. Кроме того ОПН можно получить в результате отравления кадмием, медью, уксусной кислотой, ядовитыми и не только грибами и солями ртути.

Тут скажу от себя, что был свидетелем отравления грибами и не какими-нибудь, а подберезовиками. Их собирали в молодом березняке вдоль шоссе. Моего приятеля тогда едва удалось спадти. Так что не соблазняйтесь легкой добычей. Это может быть опасно!

Доктор также настоятельно советовал мне внимательно относиться к приему разных лекарств. А поскольку состояние моих почек оставляет желать лучшего, вменил мне в обязанность советоваться с ним по поводу любого нового лекарства. Советую и вам всегда поступать так же.

К третьей группе причин ОПН принято относить заболевания нижних мочевых путей. Острая почечная недостаточность может возникнуть в результате закупорки мочевых путей камнем или сгустками крови.

К ОПН может привести и сдавливание  мочевых  путей  в результате травмы или развития опухоли.

Чрезвычайно важно знать симптомы острой почечной недостаточности, так как чем раньше вы примете меры против развития болезни, тем с большей вероятностью избежите тяжелых последствий.

Нельзя забывать, что ОПН продолжается от нескольких часов до нескольких дней, а вот восстановление нормальной функции почек может растянуться на шесть месяцев, а в некоторых случаях и на несколько лет. Что называется, почувствуйте разницу!

Самым часто встречающимся симптомом ОПН является значительное сокращение объема отходящей мочи. Ее объем в ряде случаев может снизиться до 500 мл в сутки, или даже мочеиспускание может вообще прекратиться.

Это очень опасная ситуация. Если она продолжается достаточно долго, все может закончиться даже гибелью больного.

Нередки при ОПН и такие симптомы, как рвота, понос или наоборот запор. Возможны кровотечения в ротовой полости, неприятный запах изо рта.

Другие симптомы связаны с расстройством нервной системы, которая страдает при ОПН. К ним относятся сильные головные боли, общая вялость и в то же время повышенная раздражительность. Возможна в этом состоянии и спутанность сознания.

Все эти симптомы свидетельствуют о том, что почки утрачивают способность контролировать электролитный баланс состава крови. В результате в крови значительно повышается уровень хлора, ионов калия, кальция. В крови обнаруживаются мочевина и креатин.

На ранней стадии лечение должно быть направлено на устранение причины, которая привела к развитию ОПН. И в то же время необходимо проводить мероприятия по выводу из организма скопившихся токсических веществ.

Для этого неплохо сделать промывание желудка, но ограничиться этим ни в коем случае нельзя.

Следует помнить, что самолечение здесь крайне опасно! При ОПН необходима срочная госпитализация, и уже в стационарных условиях вам могут назначить плазмафорез для очищения крови, а при закупорке' мочевых путей будут приняты эффективные меры для восстановления их проходимости.

Возможна в условиях стационара и пункция лоханки почки для удаления мочи. Кроме того, только в стационаре можно постоянно контролировать уровень электролитов и мочевины в крови.

Таким образом, при ОПН госпитализация совершенно необходима!

Следующая опасность, подстерегающая на зимних улицах, — это гололед. Чтобы снизить вероятность падения, необходимо носить подходящую обувь. Можно прикрепить к подошве кусочек наждачной бумаги или кусок обычного ленточного лейкопластыря. И конечно, дамам лучше сменить обувь на «шпильках» на что-то более устойчивое.

Старайтесь при ходьбе наступать на всю поверхность подошвы. Но если все-таки падения не избежать, постарайтесь падать правильно. Это уменьшит вероятность получения травм на гололеде.

Падая на ровном месте, втяните голову в плечи, локти прижмите к бокам, ноги слегка согните. Лучше падать на бок, но не на выпрямленную руку, как это часто бывает. Ведь падение на руку часто ведет к переломам предплечья. Если чувствуете, что падаете на спину, то прижмите подбородок к груди и раскиньте руки. При падении со скользкой лестницы прикройте лицо и голову руками.

Итак, падение уже произошло. Что же за этим может последовать? Ушиб, сотрясение, вывих, перелом. Все это неприятные последствия падений.

Что же делать? При ушибах приложить холодный компресс и смазать ушибленное место мазью или гелем, рассасывающими синяки (гепариновая, троксевазин).
Сотрясение мозга — гораздо более серьезная проблема. Оно может проявляться потерей сознания, тошнотой, головной болью. При подозрении на сотрясение обязательно покажитесь доктору! В качестве первой помощи сделайте холодный компресс и отдохните. В любом случае после сотрясения требуется покой в течение нескольких дней, а иногда и больше.

Если после падения почувствовали резкую боль в конечности, появился отек, поврежденная конечность укоротилась и ею стало невозможно двигать, то произошел вывих или перелом.
Ни в коем случае не пытайтесь вправлять вывихи самостоятельно! Здесь без помощи врача не обойтись. Но до травм-пункта еще нужно добраться. А
до этого нужно сначала обездвижить конечность, чтобы отломки кости не смещались.

Можно сделать шину из подручных материалов, например веток, зонта или досок, прибинтовав их к поврежденной конечности. Помните, что шина всегда накладывается не менее чем на два сустава (выше и ниже места перелома), а при переломе бедра с захватом всех суставов ноги. Но если даже этого нет под рукой, то можно сделать повязку-косынку или прибинтовать поврежденную руку к туловищу, а ногу — к здоровой ноге с помощью того же шарфа. Приложите холод к пострадавшему месту, это уменьшит отек и болевые ощущения. Если под рукой есть обезболивающие средства, примите их.

Для быстрейшего заживления перелома можно принимать мумие в суточной дозе 0,2 г утром натощак, разведя в теплой воде. Курс лечения 10 дней, затем перерыв 5 дней, после чего
курс повторить. При переломах крупных костей рекомендуется провести три курса лечения.

И напоследок хочется порадовать наших дорогих читателей некоторыми советами, которые пригодятся в холодное время года.
Если вы часто мерзнете и зябнете, купите красные варежки или шарф. Ведь психологи говорят, что красный цвет помогает нам согреться. Отличное средство для стимуляции защитных сил организма — баня. Раз в неделю в баню или сауну полезно ходить любому, конечно, при отсутствии противопоказаний.

Чтобы уберечься от холода, можно в ложку меда добавлять щепотку черного перца и принимать каждое утро. А чай с добавлением половины чайной ложки имбиря, любых трав и меда всегда согреет вас в холода!

Признаки общего переохлаждения организма: бледность или синюшность кожи, озноб, «гусиная кожа», снижение кожной температуры, при серьезном переохлаждении даже заторможенность и сонливость, урежение пульса и дыхания.

Если такое произошло с вами на улице, то нужно зайти в теплое помещение (если до дома далеко, это может быть магазин, например). При возможности укрыться теплым одеялом, покрывалом. Дома лучше сразу лечь в теплую постель, укрыться с головой (но лицо оставить открытым). Принимайте горячее питье или пищу.

Но помните, что нельзя растирать конечности или энергично двигаться при общем охлаждении. Нельзя пить спиртное! Это вызовет только потерю тепла. Почему? Да потому, что спиртное расширяет сосуды, но после кратковременного чувства согревания организм еще сильнее начинает отдавать тепло.

И не нужно принимать горячую ванну, так как это приводит только к перераспределению крови от важных органов к мелким сосудам кожи.
При тяжелом переохлаждении сразу же позвоните в «скорую»!
Чтобы не допустить обморожений или переохлаждения, нужно знать и соблюдать нехитрые правила.

Выбирайте одежду «по сезону». Под брюки надевайте что-нибудь теплое.
Женщинам в сильные холода совет не щеголять в юбках, а надевать брюки.
Вместо перчаток лучше носить варежки. Обувь тоже должна быть по сезону, носки обязательно теплые.

Вспомните, сколько раз за свою жизнь вы падали, поскользнувшись на льду. И хорошо еще, если удачно падали, а то некоторые, бывает, и сотрясение мозга зарабатывают. А замерзшие пальцы и уши любителей пощеголять без перчаток и шапок?
Сегодня мы поговорим о том, как защитить себя от таких неприятностей, как обморожения.

Обморожение — это повреждение какой-либо части тела в результате воздействия низких температур. При этом происходит сужение сосудов и в результате недостаточное кровоснабжение, что проявляется в по-бледнении кожных покровов. Причем повреждение может доходить до суставов и костей в зависимости от времени и силы воздействия.

Но ошибочно было бы думать, что обморожение можно получить только на сильном морозе. Бывает, что в ветреную влажную погоду при длительном нахождении на улице такое случается и при нулевой температуре. Помните, что переохлаждению и обморожению способствуют не только метеорологические факторы, но и тесные и влажные обувь и одежда, усталость, голод, длительное неподвижное положение, ослабление организма из-за перенесенных ранее заболеваний, а также хронические заболевания сердечно-сосудистой системы и сосудов.

1-я степень обморожения (самая легкая) проявляется в побледнении кожи, которая затем после согревания краснеет, развивается небольшой отек. Через несколько дней на поврежденном участке можно будет наблюдать незначительное шелушение. Первыми вестниками обморожения являются чувство жжения и последующего онемения, затем присоединяются боли, которые могут быть достаточно сильными.

2-я степень обморожения также проявляет себя в виде побледнения, похолодания, онемения кожных покровов, после согревания наблюдаются более интенсивные боли, чем при 1-й степени. А в дальнейшем, в первые же дни после воздействия холода, появляются пузыри с прозрачным содержимым. Полное выздоровление наступает через 1-2 недели.

При 3-й степени образуются пузыри уже с кровянистым содержимым, их дно нечувствительно к раздражению, что говорит об омертвении тканей. Поэтому после выздоровления образуется рубец. Полный процесс выздоровления может занимать около месяца.

И наконец, обморожение 4-й степени, самое серьезное. Характеризуется наибольшим снижением температуры в тканях. Омертвению подвергаются все слои мягких тканей вплоть до кости. Кожа на поврежденном участке имеет синюшный оттенок, быстро развивается отек. Температура кожи ниже, чем на соседних участках. На менее поврежденных участках, где произошло обморожение 2-3-й степени, могут образоваться пузыри. При 4-й же степени пузырей нет, отек значительный, чувствительность полностью утрачена.

Что делать при обморожении? При легком обморожении первым делом нужно прекратить воздействие холода: зайти или завести пострадавшего в теплое помещение, снять промерзшие обувь и носки или перчатки. И согреть пострадавшие участки руками до покраснения и появления чувствительности в них. Это можно сделать массажными движениями, своим дыханием. Далее накладываем ватно-марлевую повязку.

В более тяжелых случаях массаж и растирания не делаем, а только накладываем повязку (слой марли, затем толстый слой ваты, опять марля, сверху клеенка или прорезиненная ткань). Поврежденной конечности обеспечивают покой. Необходимо горячее питье. И немедленно вызываем «скорую помощь»!

Чего делать не следует?
Нельзя растирать поврежденные участки снегом, потому что велика вероятность повредить сосуды. Кроме того возникающие микротрещины и ссадины кожи служат воротами для инфекции.
Нельзя также растирать обмороженные места маслами, кремами, спиртом или алкоголем.

Поливитамины относятся к препаратам, которые можно отпускать в аптеках без рецепта. Однако при выборе витаминов у многих возникают затруднения, ведь на аптечных полках - большое разнообразие наименований. Как правильно подобрать себе препарат для коррекции гиповитаминоза?

Первое, что нужно сделать - прочесть состав поливитаминного комплекса на упаковке препарата или во вкладыше. Читая инструкцию, обратите внимание на некоторые моменты.

1. Каково число компонентов в комплексе?

Оно может колебаться от 2-3 до полусотни. Учтите, что много составных частей — не всегда хороший знак. При большом количестве компонентов возрастает риск аллергии. Кроме того, наш организм редко испытывает дефицит сразу всех витаминов и минералов.

Поэтому оптимально, если комплекс содержит от 6 до 20 витаминов и минералов.

2. Есть ли в комплексе микроэлементы?

Наличие минералов улучшает профилактическое действие витаминного комплекса. Однако сейчас рекомендуется вначале сдать анализы на содержание микроэлементов, а уже потом принимать обогащенные минералами комплексы. Если возможности сделать анализ нет, старайтесь, чтобы курс приёма витаминов с микроэлементами не превышал 1,5 месяца. Иначе есть опасность «перекормить» организм минералами. Наиболее оптимальный подбор микроэлементов - в комплексах Алфавит, Компливит, Вита-спектрум.

3. Есть ли  в комплексе добавки   природных   компонентов?

В витаминные  комплексы иногда включают экстракты лечебных трав, рыбий жир и другие полезные вещества.

Так, женьшень повышает работоспособность, устойчивость организма к стрессу и инфекциям. Эхинацея укрепляет иммунитет. Чернослив нормализует перистальтику кишечника, предупреждает запоры. Черника улучшают кровообращение в сетчатке глаза и укрепляет её сосуды. Плоды фиолетового цвета способствуют синтезу родопсина - особого светочувствительного пигмента сетчатки. Это уменьшает утомляемость глаз, улучшает дневное и сумеречное зрение.

Омега-3-кислоты, содержащиеся в рыбьем жире, уменьшают риск сердечно-сосудистых заболеваний, так как снижают уровень холестерина и нормализуют жировой обмен. Они также укрепляют иммунную и нервную системы, улучшают память.

Поэтому, в целом, комплексы с добавками предпочтительнее. Однако надо помнить о противопоказаниях к приёму некоторых растительных препаратов. Например, женьшень нельзя применять при гипертонии, повышенной тревожности и бессоннице.

4. Каковы дозировки витаминов и минералов в данном комплексе?

Поливитамины могут содержать профилактические и лечебные дозы витаминов. Без рекомендации врача можно принимать только комплексы, содержащие витамины в профилактических дозах, не превышающих суточную потребность.

Однако есть лечебные комплексы, в которых дозировки некоторых витаминов превышены в несколько раз: Аевит, Вита-шарм, Триовит. Перед применением этих препаратов желательно проконсультироваться с доктором.

По современным представлениям, поливитамины нужно принимать во время еды. Это улучшает усвоение как витаминов, так и микроэлементов. В пище содержатся вещества, которые помогают усвоению витаминов. Капсулы и драже проглатывайте целиком, не раскусывая и не разжёвывая. Этим вы уменьшите вероятность разрушения витаминов в кислой среде желудка.

Нужно помнить, что длительный приём витаминов в высоких дозах с резкой отменой опасен. В этом случае может возникнуть гиповитаминоз. Ведь организм «отвыкает» довольствоваться физиологическим количеством витаминов и «включает» механизмы их усиленного выведения.

Поэтому лечебные витаминно-минеральные комплексы с высокими дозами витаминов нужно принимать курсами не более одного месяца и под контролем врача.

На заметку:

Вкладывая деньги в заграничную недвижимость, обратите внимание на Испанию. В Испании самый лучший климат в Европе, неприкосновенность частной собственности, устойчивая экономика, а для иностранцев облегченная процедура покупки жилья в Испании, легкое оформление ипотеки банковских и кредитов. Это неимоверно выгодное вложение капитала, тем более, что интернет-портал Lifespain.ru предлагает очень большой выбор недвижимости в Испании. В огромной базе Lifespain.ru содержится значительная информация о недвижимости в Испании, земельных участках, квартирах, ценах на недвижимость, месторасположение и многое другое. Lifespain.ru поможет вашей мечте осуществиться.

Помните, что некоторые продукты вызывают болезни зубов и десен!

• Сладкие алкогольные напитки.

Сахар, содержащийся в некоторых винах, ликерах, наливках, - главный враг зубов. Такие напитки увеличивают риск образования злокачественных микробных бляшек на зубах, а значит, и кариеса.

• Кола и другие лимонады. Знаете ли вы, что кола замечательно очищает чайники от накипи? А что тогда говорить про наши зубы?

• Увлекаетесь консервированными продуктами? Знайте, что содержащиеся в них консерванты вредны не только для зубов, но и для всего желудочно-кишечного тракта.

• Конфеты. Главные враги - ириски. При размягчении во рту они намертво прилипают к зубам. Их липкие кусочки легко забиваются во впадины, углубления. При неудачной попытке их достать заодно можно сковырнуть и пломбу, к которой они приклеились. Любые конфеты содержат много углеводов и уже поэтому вредны.

• Сдоба. Все сдобное очень портит эмаль зубов. Любители вкусных булочек и пирожков чаще остальных страдают от кариеса и других заболеваний зубов, десен.

Зубам могут навредить даже такие полезные продукты, как молоко, ускоряющее размножение кариозных бактерий, а также некоторые фрукты. Например, ананас - враг эмали. Он отнимает у зубных тканей кальций. А если вы съели мандарин или апельсин, то ваши зубы находятся в неблагоприятной кислотно-щелочной среде.

Хотя организм при этом получает много витаминов и других полезных веществ. После употребления таких продуктов требуется срочно прополоскать рот!

Это может случиться с каждым: тяжелую болезнь не останавливают ни меры предосторожности, ни возраст, ни достаток. К сожалению, недуг может уложить ослабевшего человека в кровать на многие месяцы и даже годы. Врачи, назначающие постельный режим на дому, рекомендуют родственникам обеспечивать надлежащий уход за больным, не вдаваясь в подробности, как это сделать правильно.

Родные вынуждены искать информацию об особенностях ухода за лежачими больными и как-то организовывать его, исходя из имеющихся физических и моральных сил, времени и денег. Но иногда время оказывается упущенным, и у больного уже развились пролежни, которые так трудно поддаются лечению, возникли контрактуры или застойная пневмония...

Поэтому я решила поделиться знаниями, полученными из инструкции по технике выполнения лечебных и диагностических процедур и манипуляций по дисциплине «Сестринское дело в терапии» и подкрепленными личным опытом ухода за онкологическим больным в 4-й стадии болезни и лежачим пожилым больным с полной утратой навыков самообслуживания. Вместо слов «ухаживающие родственники» буду применять слово «сиделка».

Устройство кровати для лежачего больного

В идеале — это функциональная модель. Изголовье и подножную секцию можно поднимать и опускать, что без усилий, ручкой управления мог бы сделать сам больной. Кровать высокая — 60-70 см: с такой больному легче встать, а сиделке безопаснее ухаживать за ним (при перемещениях больного, которые она выполняет с низко согнутой спиной, у нее может произойти травма позвоночника).

Кровать должна легко двигаться (лучше — на колесах). Для беспокойных больных, которые могут сползти и упасть, существуют модели с невысокими ограждениями — наподобие детских кроваток.

Поскольку отвечающую всем требованиям кровать сложно найти, приспособьте для больного обычную односпальную. Если она низкая, подставьте под ножки кирпичи. Кровать для тяжелобольных лучше всего расположить так, чтобы к ней можно было подходить с двух сторон (двум людям, например, для перестилания белья).
Если больной может упасть с кровати в ваше отсутствие, расположите ее в углу комнаты и придвигайте спинками тяжелые кресла. Можно привязать к ней ограждающую сетку или прикрепить металлические конструкции и вставлять в них доски.

Постельные принадлежности

Рекомендовано класть матрац, обшитый непромокаемой клеенкой. Затем слой из фланелевой или другой теплой простыни, потом — обычную простыню, на нее — непромокаемую клеенку размером 100x150 см, а сверху — разовую или многоразовую пеленку.

Я убедилась на практике, что все эти слои необходимы. Только вместо наматрацной клеенки использовала полиэтиленовую пленку, которую тщательно заправляла под матрац. Чтобы больной как можно меньше ощущал пленку (она холодит, и по ней скользит белье), на нее стелила два полотняных покрывала и хорошо закрепляла их на матраце английскими булавками, цепляя ими и за пленку.

Потребуются еще одеяла, желательно легкие и теплые, чтобы их можно было выстирать и быстро высушить, например, из синтепона. Мягких подушек может потребоваться две или три и, кроме того, небольшой валик под шею больного. Надо иметь также достаточное количество сменного постельного белья, которое всегда должно быть под рукой.

Комната для больного

Желательно, чтобы больной был в отдельной комнате, ведь его жизнь сопряжена с особым режимом, который, с одной стороны, может мешать родственникам и даже психологически их травмировать, а с другой — требует достаточного времени для уединения, в том числе для принятия процедур и личной гигиены.

В комнате желательно иметь:

• прикроватную тумбочку или стол, по возможности кроватный столик для приема пищи в постели;

• места для хранения: лекарств, термометра,тонометра, приборов для физиопроцедур на дому и т.п.; грелки, подкладного круга, клизмы и др.; постельного и нательного белья, пеленок или памперсов, полотенец, платков, сорочек и других подобных принадлежностей больного;

• светильник у изголовья, настольную лампу и, возможно, ночник;
• телефон и звонок для вызова сиделки (можно использовать колокольчик).

У кровати — табурет с судном, уткой и/или переносной пластмассовый туалет, выполненный в виде унитаза с крышкой. Судно и утку нужно накрывать салфетками, при «прикроватном туалете» должна быть туалетная бумага и принадлежности для подмывания.

Если переносной туалет неустойчив для больного и ему желательно иметь упор для спины, можно устроить туалет, используя стул со спинкой. Для этого в сиденье стула вырезать лобзиком отверстие по контуру крышки переносного туалета и эту же крышку вставить в вырезанное отверстие. Ножки стула делают вровень с кроватью, чтобы больной легче пересаживался с кровати на стул, для чего ножки либо отпиливают, либо под них что-то подставляют.

Лежачим больным-инвалидам в спецучреждениях могут также выделить специальное кресло-каталку, имеющее судно под сиденьем.
Комната должна быть чистой и ухоженной, для чего в ней обязательна ежедневная влажная уборка и частое проветривание. Свет из окна и от ламп не должен слепить больного. Комнату не следует перегружать лишним, но в ней должны присутствовать любимые больным вещи: альбомы с фотографиями, книги, цветы и т.п.
В комнате должно быть кресло для сиделки, а для круглосуточного ухода и кровать для нее.

Наличие радио, проигрывателя и телевизора зависит от состояния и желания больного, но в тяжелых случаях эти приборы не включают.